24.09.2010

Профилизация анестезиологов Тенденция к разделению анестезиологии и релни матологии углубляется всё возрастающей профит за иней той и другой службы. Ранестезиологической службе такая профилизация является отражением специализации хирургии. Хирург еше не столь отдаленного прошлого владел и одинаково хорошо абдоминальной и торакальной хи – ургией, урологией и гинекологией травматологией и ортопедией и т. д. Сегодняшний нейрохирург не мо – жрт безукоризненно сделать уоологическую операцию, гинеколог – травматологическую, а кардио-васкуляр ньгй хирург будет долго заглядывать в учебник и ат ла: топографической анатомии, если ему придётся выполнить тонзиллэктомию и пи радикальную опера цию грыжи Такая же профилизаиия. хотя и в меньшей степени, касается и анестезиологов, обслуживающих соответствующие разделы хирургии. И дело даже не в непосредственной работе в операционной, где управление жизненными функциями организма более единообразно, чем выполнение операций в разных разделах хирургии. 1лавное состоит в том, что анестезиолог должен иметь более глубокое предстлвле ние о специфике патологии, обследования и о вари антах оперативного вмешательства у разных боль ных хирургического профиля Поэтому оптимальным вариантом анестезиологи ческого обеспечения в кардиохирургии, онкохирур – гии, абдоминальной хирургии, травматологии и ортопедии нейрохирургии, урологии и т. п. является постоянное закрепление анестезиолога за соответствующим отделением Тогда анестезиолог осматри вает больною не только накануне дня операции, как это нередко наблюдается при отсутствии профили зации анестезиологической службы Первый раз анестезиолог знаг.)мится с больным при его поступ лении в отделение и вместе с лечащим врачом разрабатывает план обследования и специальной полю тог ки. если тазовая требуется. Он не только проводит анестезиологическое пособие при операции, но и контролирует ведение больного в послеоперационном периоде Помимо чисто клинического положи тельного эффекта такого ггодхода к работе анесте зиолога, профилизация анестезиологии имеет и ва – ное этическое и юридическое значение, рассматриваемое в последней книге – Этюдов».