10.10.2010
И, в-трстьих, раскрепощение
И, в-трстьих, раскрепощение сознания медицинских работников и населения не означает автоматичес ого прозрения гуманистических основ человеческо! сущности. Их надо выявлять, насаждать, выращивать, и рассуждения о стоимости лечения в сопоставлении с его эффективностью играют в реанимации подлинного гуманизма не последнюю роль. В этом подразделе главы мы попытаемся лишь подчер] чуть важность проблемы анализ стоимость эффективность которая осчовача на понимании множества новых для нас этических и юридических аспектов медицины Медицинский патернализм и право больного, а также уполномоченных им лиц на решение вопроса об объеме лечения, всесторонняя поддерживающая терапия и экстраординарные методы лечения, информириванное (сознательное) согласие больного на обследование и лечение, принцип пользы, принцип справедливости и «качество жизни» – эти и другие понятия гребуют детального рассмотрения Поэтому мы не хотим излагать их скороговоркой, а посвятили этим проблемам целую книгу «Этюдов критической медицины», которая так и называется «Этичеа не и юридические проблемы медицины критических состояний» Здесь же мы приведем лишь некоторые тезисы, без которых раздел о новых тенденциях в интенсивной терапии был бы неполным Добавим, что благодарность родственников, не поддающаяся количественному учёту, выражалась в группе ВПТ вдвое чаще и глубже, чем в ipynne РИТ Что касается экономических проблем, связанных с АСЭ, то своевременное начало ВПТ позволяет эко номить значительные материалоные ресурсы Это было подсчитано для США в 1991 г Оказалось, что если на основа объективизации тяжести состояния «безнадёжных» больных своевременно перейти с РИТ на ВПТ, то в течение года экономятся следующие суммы, расходуемые на «перспективных» больных: