02.11.2010

Это самая частая цель мониторинга в практике МКС. Примером такого мониторинга может служить контроль частоты сердечных сокращений при элект рической нестабильности сердца с сигнализацией о выходе параметра за установленные пределы и включении дефибриллятора или элекгростимулятора сердца Контроль лечебных действий С такой целью проводят мониторинг глубины анестезии, степени и характера нейромускулярного блока, эффективности искусственной гипотонии и гипотермии, дозировки инфузии и наличия газа в инфузионной системе, влажности в контуре респи ратора или наркозного аппарата и т п. Своеобразный вариант мониторинга – автомати чески управляемые лечебные действия. Примером может служить ауторе1улируемая ИВЛ, при которой объем и частота вентиляции, а также форма кривой надува меняются в зависимости от различных не прерызно измеряемых критериев – РдСО „ Р С2, об щего дыхательного сопротивления и т. п Включение вспомогательной вентиляции легких в зависимости от продолжительности паузы, разрежения или объ ема естественного вдоха – другой пример ауторегу ллции лечебного действия на основе мониторизации Ауторегупируемый ритм имплантированного водителя ритма или ауторазряд диманд дефибриллятора можно отнести к этому же виду мониторинга Делаются попытки автоматизировать ведение анестезии на основе мониторного контроля функций, но пока без особых успехов.

В соответствии с заложенной в него идеей стандартный монитор имеет следующие главные блоки – датчик, анализатор, сигнализатор тревоги, регистратор Регистрация бывает разл ичной степени сложности Это может быть внесение дежурным персоналом в регистрационную карту данных, полученных с экрана или шкал монитора. Обыкновенное измерение и регистрация пульса и артериального давления, вы полняемое сестрой каждые 5-10 мин в операционной или палате интенсивной терапии, есть в принципе про тейший вариант мониторинга. Вычерчивание кривых самим прибором на экране осциллоскопа или на регистрационной ленте с циф ровой индикацией или без нее – следующая степень сложности регистрации Еще сложнее регистрация результатов в виде электронной и магнитной памяти с немедленным их воспроизведением на дисплее в виде цифровых и (или) – графических данных.