15.11.2010

Спектр инфракрасного пучка света, направленного на лоб больного, меняется в зависимости от насыщения кислородом тканей мозга и черепа. Два датчика улавливают этот спектр один, расположенный вблизи источника, оценивает уровень оксигемоглобина тканей черепа, другой – отдалённый – черепа и мозга. Данные о насыщении кислородом гемоглобина мозга получаются путем автоматического вычитания первой величины из второй 161J. Недостатком метода является то, что определяет ся насыщение не только артериальной, но и венозной и капиллярной крови Однако достоинства метода велики: он неинвазивен, даёт непрерывную регистрацию и чувствительнее к гипоксии, чем даже ЭЭГ. Так, при клинико-экспериментальном сниже нии SaO до 90 измерение SHbC среагировало че рез 22±1 1 г, а ЭЭГ – через 113±59 с. Используетсяспециальный мозговой оксиметр – INVOS 3100 – Somanetics [76, 77] Особое значение в повседневной практике МКС имеет мониторинг боли и болевого синдрома, рассматриваемый подробно в другой книге «Этюдов критической медицины». Разработаны неинвазивные методы контроля боли (измерение кожно-гальваническо го рефлекса и др ) и инвазивные, причём на оснозе мониторинга боли реализуется ауторегулируемая анал – гезия (рис 14).