02.12.2010

адгезия, агрегация и трансформация клеток крови – главным образом, лейкоцитов и тромбоцитов – происходит с активным участием эндотелия; с уже упомянутыми свойствами и функциями связано активное участие эндотелия в иммунореак – тчвной системе – в частности, в воспалительной реакции, в возникновении и распространении злокачественных опухолей, в анафилактических и иных гипериммунных реакциях [70]. Для обеспечения этих функций эндотелий имеет множество специфических рецепторов и способность секретировать в кровь и в окружающие ткани биологически активные вещества. К эндотелиальным рецепторам относятся, например, рецепторы 1СЛМ-1.2, HLAM-1 и др, усиливающие адгезию к стенке сосуда нейтрофилов и других клегок Недавно открыты и многие другие эндотелиаль – ные рецепторы-молекулы, действующие подобно 1С AM 1,2. К ним относятся VCAM 1, обеспечивающий функциональную связь эндотелия с Т-лимфоиитами, Е – selectiп – молекула, участвующая в адгезии углевод ных (нолисахаридннх) структур и др. [80] Самостоятельно или под воздействием других медиаторов 1Ндотелии вырабатывает и направляет в кровь или в сосудистою стенку интерлейкииы (например, 1L 1, Ь, 8), а также факторы, активирующие моноциты, гранулоциты, макрофаги Через так называе мыи параринный, аутскринньп. и дистальный эф фекты (см ниже) эндотелий, таким образом, нрини мает самое активное участие в ауторегуляции функ ций организма и даже играет в ней ведущую роль – ¦ ак в условиях здоровья и болезни, тк и при возникновении критического состояния, а следовательно ПОН.

Функции эндотелия, связанные с его неизвестными ранее активными свойствами, можно сформулировать следующим образом» эндотелий активно меняет проницаемость сосудистой стенки, обеспечивая пассаж жидкости с содержащимися в ней веществами из кровотока в ткани и обратно – из тканей в кровоток; эта функция эндотелия именно активна, а не пассивна, как полагали ранние, и реализуется чере5 систему вырабатываемых эндотелиал! ной клеткой медиаторов; именно эндотелий регулирует просеет сосуда, который он выстилает, вырабатывая факторы, расширяющие или суживающие сосуд, и ими воздействуя на сосудистые гладкие мышцы, таким образом, и объем кровонаполнения участка гкани или органа, и скорость кровотока в нём регулируются с помощью эндотелия; эндотелий участвует в свертывающей, антикоа – гулянтной и фибринолитической системах крови, а также в атерогенезе;