Первый успешный случай такого
Первый успешный случай такого оживления – прямой массаж сердца, который выполнил в 1902 г Knstr°n lgelsrud по методу М Пзиффа у женщины с останов кой сердца во время ампутации матки по поводу рака Биофизика искусственного кровотока: сердечный или грудной насос? При прямом массаже сердца сжатие желудочков в сочетании с функцией однонаправленных клапанов сердца прокачивает кровь, поступающую по полым венам в аорту. Труднее объяснить механизм искусственного i. po вотока при закрытом массаже, когда прокачивание крови связано с ритмическими сжатиями грудной клетки. С самого начала применения закрытого массажа считалось, что при сдавливании грудной клетки в передне-заднем направлении сердце сжимается между твёрдыми поверхностями грудины и позвоночника, и благодаря тем же однонаправленным клапанам происходит искусственная (истома – кровь поступает в аорту. Расправление грудной клетки и желудочков сердца в силу их эластичности создаёт искусственную диастолу, когда кровь возвращается но полым венам в правые отделы сердца и по легочным – в левые отделы Такая концепция искусственное о кровотока совпадает с концепцией ь ровотока при прямом массаже сердца Однако в 70-е гг. текущего столетия возникли сомнения в правильности такой концепции, связанные главным образом с тем, что при повышении внут ригрудного давления клапаны не должны работать, т. к по обе их стороны давление должно быть оди наковь-м, а мозговой кровоток как и кровоток других органов, не может происходить, т. к. при сжатии грудной клетки давление в венах не должно отличаться от давления в артериях. Более того, растет ли вообще внутригрудное давление при сжатии грудной клетки, если дыхательные пути открыты, и воздух свободно выходит из лёгких при уменьшении объема грудной клетки9 С другой стороны, при хтика – критерий истины, а истина такова, что жизнь восстанавливается, и значит, искусственный кровоток при закрытом массаже I рудной клет! 1 существует и бывает достаточно эффективен. Вопрос толы ) в том, что двигает кровь по сосудам при остановившемся сердце, и вопрос не праздный: ответив на него, мы можем изыскать способы повышения объема искусственного кровотока, а следоватепьно, и эффективности реанимации.