Один из перспективных путей решения этой проб лемы мониторинга в МКС – применение прикроватных мониторов, анализирующих пробы крови у постели больного или на операционном столе. Таюй монитор (их выпуск начат в 1992 г., например, анализатор крови VIA 1-П1) соединяется с веной или артерией больного, набирает 1-3 мл крови, измеряет заданные ему параметры (электролиты, глюкозу, показатели КОС, гемато рит и др.) и возвращает кровь обратно в сосуд. Время анализа около I мин, ре зультат выдается на дисплее или принтере. Монитор может быть соединён с компьютером и управляться им [120 Комплексность оценки При к11итическом состоянии р’едко требуется мониторинг какого-то одного параметра – частоты пульса, дыхания, РчО„ температуры тела и т п. Всегда поь реждается несколько функций, почему и мониторинг в МКС должен быть, как правило, комплексным Обычно мониторы измеряют не менее двух параметров, например, пульс и SaO, (пульсоксиметры), пульс и артериальное давление (ФинапрессОмида) и т. п. Выпускаются мониторы, жестко контролирующие 3-5 параметров – чаще всего частоту сердечных сокращений, ЭКГ, температуру тела, частоту дыхания Однако сам принцип клинико-физиологическо – го анализа подразумевает индивидуальный подход к ведению больною, а следовательно, и к мониторин гу Более того, в процессе проведения интенсивной терапии необходимость в контроле того или иного параметра может измениться Поэтому современный подход к мониторингу в МКС заключается в комплектации монитора стандартными блоками с датчиками, вводимыми в базовую мо дель персоналом в зависимости от индивидуальной потребности мониторинга у конкретного больного Выпускаются блоки на контроль артериального давления. частоты и потока дыхания, SaO, Р СО, ЭКГ температуры тела, концентрации наркотичео их газов и т. п. Примером такого монитора является сфотографированный на рис. 10 и используемый нами монитор из серии «Generra-200».

Комментарии запрещены.