Внешние клинические проявления ПОН сначала связаны главным образом с поражающим фактором и с его воздействием на ту систему или орган, t ото – рые пострадали раньше и больше других Позднее могут присоединиться симптомы, свидетельствующие с последовательном вовлечении в патологический процесс других систем При критическом состоянии, требующем искусственной поддержки жизненных функций, поражение всех систем и органов происходит параллельно, и это может быть выявлено методами функционального исследования. Степень поражения различных органов и систем может различаться, что в значительной мере за висит от исходного состояния и функциональной способности органов и в гораздо меньшей степени – от первичного поражающего фактора. Мы можем сделать такой вывод, важный для стратегии и тактики ведения больных с ПОН: до начала искусственной поддержки какой-либо жизненно важной функции организма ПОН уже может быть, но клиническая картина сохраняет специфичность, связанную с недостаточностью наиболее пораженной системы. С того момента, как состояние стало критическим и началась искусственная поддержка одной или нескольких функций организма, патологический процесс становится связанным не с поражающим фактором, а с агрессией медиаторов против собственных органов и тканей больного.

Комментарии запрещены.